一位38岁女性结婚4年，好不容易怀孕又流产，检查发现罹患亚临床性甲状腺功能低下症，经药物治疗，目前已怀柔拓展训练怀孕4个多月，澄清医院中港院区生殖医学中心主任谢昌兴表示，甲状腺功能低下常导致排卵异常，不孕的机率较高，即使怀孕也有可能导致流产，也会影响新生儿智力的发展。

甲状腺功能低下无症状　常被忽略

根据临床医学统计，在不孕妇女之中，甲状腺功能低下所占的比例还不少，尤其是亚临床性甲状腺功能低下症的患者，临床上往往没有明显症状，因而常常被人忽略。谢昌兴主任表示，经过药物治疗及控制，大多可以挥别不孕困扰，顺利怀孕并产下健康宝宝。

长期来说，亚临床性甲状腺功能低下症，对人体会造成血脂异常及心血管疾病，导致心脏功能下降，甚至忧郁症等身心症状，因此谢昌兴主任建议血中的甲促素浓度超过2.5uIU/ml，甲状腺素和游离的甲状腺素浓度都正常的亚临床性甲状腺功能低下症妇女，应进一步接受自体免疫抗体检测，并由医师评估是否需要补充甲状腺素。

怀孕勿自行停药以确保健康

怀孕即是造成甲状腺功能低下的最主要风险，甲状腺功能低下的妇人怀孕后，通常需要较大的甲状腺素剂量来补充。谢昌兴医师指出，根据统计，甲状腺低能症的妇人，一旦怀孕如果没有补充甲状腺素，发生流产的比例也比有补充甲状腺素的妇女来得高，而且追蹤生下的胎儿在7～9岁的智力，也比有补充甲状腺素的妇女所生的孩子稍微低一些。因此，有甲状腺功能低下症的孕妇一旦怀孕后，不可擅自停药，应配合医师定期追蹤，随时调整药物剂量，才能确保孕妇及胎儿皆健康。

随年龄越大　发生率也增加

此外，如果以血中的甲促素浓度超过2.5uIU/ml作为亚临床性甲状腺功能低下症的标準，其盛行率大约是12～15％，且随着年龄的上升，发生率也有增加的趋势。这比例远比发生脊髓性肌肉萎缩症(SMA)的机会还高。因此，準妈咪们可以在自费抽血检测脊髓性肌肉萎缩症的同时，也检测一下血中的甲促素浓度。

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